特定退職金共済制度に係る証明書発行申請書公益財団法人船橋市中小企業勤労者福祉サービスセンター理事長 宛 申請区分 共済契約者番号※必須(半角数字) 共済契約者名(事業所名)※必須 共済契約者名(代表者名)※必須 役職名 住所※必須 〒 電話番号※必須(半角数字) ※ハイフンなしでご入力ください。 メールアドレス※必須 ※ご入力いただくと申込内容が送られます。 必要書類※必須 共済契約者証明書掛金払込証明書[※1]加入期間証明書[※1][※1]掛金払込期間証明書、加入期間証明書をお選びの方は、以下の期間を入力してください。 [※1]期間(始) 201820192020202120222023年 010203040506070809101112月 〜 [※1]期間(終) 201820192020202120222023年 010203040506070809101112月 使用目的※必須 経営事項審査申請その他※[その他]の場合は、以下の理由をご入力ください。 使用目的で[その他]をお選びの方はご入力ください。 確認画面へ
